Dans ce premier volume, on nous presente le docteur Tenma comme un génie de la chiurgie. Il va désobeir aux ordres de ses supérieur et opérer un jeune garçon blessé d'une balle dans la tête, rescapé d'un carnage qui a couté la vie à ses parents et la raison à sa soeur. Une fois le garçon rétabli, le directeur, que Tenma haîssait meurt, assassiné. La police suspecte Tenma, qui est innocent. Juste après, le jeune garçon et sa soeur s'enfuient de l'hopital.


Des années après, de mystérieux meurtres sur des gens sans enfants ont lieu.
Tenma soigne un des complices du meurtre. Ce complice alors qu'il avait décidé de tout dire à la police, est assassiné par "Monster", qui se trouve être le jeune garçon que Tenma avait sauvé et qui se révèle être un génie
machiavélique et sans pitié !